Предупреждение всем, кто принимает обезболивающие во время менструации
Врач общей практики по женскому здоровью рассказала о странном феномене: люди откладывают прием обезболивающих, чтобы «посмотреть, сколько боли они смогут вытерпеть».
Примерно для половины населения земного шара менструация – это просто неизбежный факт жизни. И после более чем 10 лет собственного опыта я поняла, что у каждого человека, переживающего менструацию, есть свои маленькие советы, хитрости, лайфхаки и ритуалы для облегчения дискомфорта. Будь то отмена планов, работа из дома, поддаться трудноигнорируемым пищевым пристрастиям, часами принимать ванну, практически жить с грелкой или термогрелкой, приклеенной к животу – вы поняли суть. Однако, исходя из моего собственного опыта и наблюдая за общим опытом людей с менструацией в интернете, кажется, формируется странный феномен: многие из нас намеренно не принимают обезболивающие от менструальных спазмов, чтобы «посмотреть, как долго мы сможем это терпеть». Похоже, многие из нас наотрез отказываются принимать обезболивающие от менструальных спазмов, чтобы «посмотреть, как долго мы сможем это терпеть» (Evgeniia Siiankovskaia / Getty Images). «Женская логика: не принимать обезболивающие при спазмах, чтобы посмотреть, как долго ты сможешь терпеть боль, а если примешь – значит, ты слабачка», – написала одна пользовательница X. Вторая призналась: «Не принимать ничего от моих сильных изнурительных менструальных спазмов – это форма самоповреждения, потому что я мазохистская чудачка, которая процветает на боли». «Мои спазмы убивают меня, но я предпочитаю справляться с этим и ничего не принимать, лол, я ненавижу лекарства», – подхватила третья. Еще одна размышляла: «Блин, некоторые женщины чертовски сильны. Они будут корчиться от боли из-за менструальных спазмов, но не примут обезболивающие. Они будут терпеть боль днями!» «Женщины здесь такие, типа, ты должна пробиваться сквозь спазмы и не принимать обезболивающие. Как только я чувствую легкий спазм и проверяю, я принимаю четыре таблетки», – вторил последний пользователь X.
Я сама, как и мои подруги, очень виновна в этом, и – насколько я помню – мы делаем это уже много лет. И почему? Почему существует такое нежелание среди женщин и людей, переживающих менструацию, принимать обезболивающие от сильной менструальной боли? (LaylaBird / Getty Images) Если у меня головная боль, зубная боль, похмелье или почти что угодно другое, что можно облегчить, приняв пару таблеток парацетамола? Я сделаю это мгновенно. Но ужасные менструальные спазмы, которые будят меня ото сна, вызывают физическую тошноту и заставляют меня сгибаться от боли? Здесь серьезное нежелание.
Итак, чтобы узнать больше об этом серьезно озадачивающем тренде в области здоровья, Tyla поговорила с врачом общей практики по женскому здоровью, чтобы выяснить, почему женщины и люди, переживающие менструацию, вообще так поступают, влияет ли воздержание от приема обезболивающих «до самого последнего момента» на вашу переносимость спазмов и может ли что-либо из этого повлиять на ваше здоровье в долгосрочной перспективе? По словам доктора Фарах Ахмед, этот конкретный вопрос является очень «важной и тонкой темой». «Как врач общей практики, специализирующийся на женском здоровье, я часто наблюдаю такой сценарий: пациентки говорят мне, что «ждут как можно дольше», прежде чем принять обезболивающее от менструальных спазмов», – продолжает она. «В этом есть несколько слоев, от культурных посланий до заблуждений относительно медикаментов и самой боли». У этого странного феномена здоровья есть «несколько слоев» (LaylaBird / Getty Images).
**Почему женщины и люди, переживающие менструацию, могут откладывать прием обезболивающих?**
Эксперт говорит Tyla: «В этом поведении присутствует сильный психологический и социальный компонент». Фарах утверждает, что среди распространенных тем, возникающих на консультациях, можно выделить:
* **Нормализация боли**
Многие люди вырастают, слыша, что менструальная боль – это просто «часть бытия женщиной» и то, что нужно терпеть. Это может сформировать мышление, при котором переживание боли воспринимается как обряд посвящения или что-то, что не стоит лечить.
* **Культурные и гендерные нормы**
Для некоторых людей, особенно в определенных культурных средах, выражение или лечение боли может восприниматься как слабость. Существует тонкая социальная обусловленность, которая превозносит «преодоление трудностей» и вознаграждает стоицизм, особенно среди женщин и девочек.
* **Медицинский газлайтинг или пренебрежение**
К сожалению, многие женщины сталкивались с тем, что их боль не воспринималась всерьез медицинскими работниками. Это может привести к внутреннему сомнению («может быть, это не так уж и плохо») и нежеланию «поднимать шум».
* **Страх зависимости или побочных эффектов**
Некоторые люди беспокоятся, что регулярный прием обезболивающих вреден или вызовет зависимость. Другие считают, что лекарства следует принимать только в случае «серьезной болезни», а не при менструальной боли, которую так долго преуменьшали.
* **Контроль и любопытство**
Некоторые пациентки описывают желание «проверить» свой болевой порог или чувствовать контроль, решая, когда начать лечение, почти как психологический эксперимент силы воли. Эта модель может негативно сказаться на продуктивности и благополучии, когда люди могут пропускать учебу, работу или социальные мероприятия, или с трудом функционировать из-за боли, которую можно было бы безопасно купировать. Отсрочка обезболивания может значительно ухудшить ситуацию в долгосрочной перспективе (BakiBG / Getty Images).
**Влияет ли отсрочка обезболивания на реакцию организма на боль или усугубляет спазмы?**
Фарах утверждает, что это чрезвычайно «важный миф, который нужно развенчать», и короткий ответ – очень четкое «да», поскольку отсрочка может значительно ухудшить ситуацию. «Когда речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен, важен момент приема», – продолжает она. «Эти препараты действуют лучше всего при раннем приеме, при появлении боли или даже непосредственно перед началом кровотечения (если циклы регулярны). Они действуют, блокируя простагландины – гормоноподобные вещества, которые вызывают сокращения матки и боль. К тому времени, когда боль становится сильной, уровни простагландинов уже могут быть высокими, и лекарство будет менее эффективным».
Таким образом, по словам Фарах, «преодолевая» боль, люди на самом деле могут затруднять эффективное управление симптомами и обрекать себя на более тяжелый день. Что касается «болевого порога», наука не подтверждает идею о том, что отсрочка приема лекарств повышает устойчивость или снижает тяжесть спазмов со временем. «Однако, что это может сделать, так это сенсибилизировать нервную систему, делая людей более восприимчивыми или реактивными к боли в целом, особенно если она становится хронической», – предупреждает Фарах. Менструальная боль «так долго преуменьшалась» (SEBASTIAN KAULITZKI/SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images).
**Может ли регулярный прием обезболивающих повлиять на ваше здоровье в долгосрочной перспективе?**
Фарах отмечает, что при правильном использовании НПВП, такие как ибупрофен, в целом безопасны для большинства людей. Однако, как и любые лекарства, они не лишены рисков, особенно при частом или высокодозном применении:
* **Желудочно-кишечные эффекты**
НПВП могут раздражать слизистую оболочку желудка и повышать риск язв или кровотечений, особенно если принимать их натощак или в течение длительного времени.
* **Здоровье почек**
В высоких дозах или у людей с обезвоживанием или проблемами с почками НПВП могут влиять на функцию почек.
* **Риски для сердца**
Длительное применение НПВП в высоких дозах связано с небольшим увеличением сердечно-сосудистого риска.
«Это не означает, что люди должны полностью избегать обезболивания, но это означает, что важно использовать правильные лекарства, в нужное время и, в идеале, под медицинским наблюдением, если менструации очень болезненны», – добавляет Фарах. Для некоторых людей альтернативы, такие как мефенамовая кислота (еще один НПВП, разработанный специально для менструальной боли) или гормональные варианты, такие как противозачаточные таблетки или ВМС (например, спираль Мирена), могут быть более эффективными долгосрочными стратегиями. Если менструации серьезно нарушают ваше качество жизни – не чувствуйте, что должны страдать! (Evheniia Vasylenko / Getty Images).
**Советы и дальнейшая поддержка**
Фарах советует, что если менструальная боль влияет на ваше качество жизни, особенно если она мешает повседневной деятельности, это не то, с чем вы просто обязаны жить. «Болезненные менструации могут быть признаком таких основных заболеваний, как эндометриоз или аденомиоз, и раннее лечение имеет огромное значение», – уверяет она, излагая четыре ключевых сообщения для всех, кто чувствовал себя виноватым, стиснув зубы и терпя боль:
* Не ждите, пока боль станет невыносимой. Зачем страдать? Лечитесь раньше!
* Ведите менструальный дневник или используйте приложение для отслеживания, чтобы выявлять закономерности.
* Обратитесь к своему врачу общей практики, если вы регулярно принимаете обезболивающие, особенно если боль сильная или устойчива к лечению. Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя хорошо и функционировать во время менструации; управление болью – это не слабость, а на самом деле форма заботы о себе.
Не обращайте внимания, я просто иду в Boots, чтобы без чувства вины запастись таблетками парацетамола!
