У вас может быть ноктурия, если вы просыпаетесь более двух раз за ночь, чтобы сходить в туалет. Люди старше 60 лет чаще сталкиваются с этой проблемой.
Энурез, часто известный как недержание мочи в постели, является похожим расстройством, но отличается от ночного мочеиспускания. Неспособность контролировать ночное мочеиспускание известна как энурез. Мочеиспускание ночью обычно вызывает потерю сна, но оно также может быть признаком более серьезного заболевания.
## Что вызывает ночное мочеиспускание?
Старение является одним из основных факторов, способствующих ночному мочеиспусканию.
С возрастом организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который способствует удержанию жидкости. В результате увеличивается выработка мочи, особенно ночью. Со временем ослабление мышц мочевого пузыря также может затруднить удержание мочи в пузыре.
Помимо старения, существуют и другие факторы, способствующие ночному мочеиспусканию. Хронические инфекции мочевыводящих путей, чрезмерное потребление жидкости (особенно алкогольной и содержащей кофеин) непосредственно перед сном, инфекции мочевого пузыря и лекарства, способствующие мочеиспусканию (диуретики), являются другими распространенными причинами.
Во время беременности и родов у женщин может наблюдаться частое мочеиспускание. В этих условиях мышцы тазового дна и мочевого пузыря могут ослабевать.
Ночное мочеиспускание иногда может быть признаком основного медицинского состояния. Диабет, увеличение предстательной железы, застойная сердечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность — вот некоторые из заболеваний и расстройств, связанных с частым мочеиспусканием. Кроме того, это может быть признаком нарушений сна, таких как бессонница, синдром беспокойных ног или обструктивное апноэ сна.
## Каковы симптомы ночного мочеиспускания?
Большинство людей могут спать шесть-восемь часов подряд, не вставая для мочеиспускания. С другой стороны, ночное мочеиспускание заставляет вас многократно просыпаться ночью, чтобы посетить туалет. Когда это заболевание достигает своего пика, вы просыпаетесь пять или шесть раз за ночь.
Симптомами ночного мочеиспускания являются чрезмерная выработка мочи, чрезмерная частота мочеиспусканий и ощущение срочного позыва к мочеиспусканию при недостаточном количестве выделяемой мочи.
Ночное мочеиспускание может быть проблематичным. Регулярные походы в туалет мешают вам чувствовать себя отдохнувшим. Кроме того, пожилые люди, которые мочатся ночью, чаще падают и получают травмы.
## Как диагностируется ночное мочеиспускание?
После оценки ваших симптомов и проведения физического осмотра врач поставит диагноз ночного мочеиспускания. Чтобы выявить возможные причины заболевания, он может задать определенные вопросы.
Вас могут спросить, как часто вы просыпаетесь посреди ночи для мочеиспускания, как долго у вас наблюдается ночное мочеиспускание и что вы обычно делаете перед сном.
Например, вечернее мочеиспускание может быть следствием приема диуретиков или употребления большого количества жидкости перед сном.
Чтобы выяснить причину частого мочеиспускания, ваш врач может назначить анализы. Анализ мочи исследует химические вещества, содержащиеся в моче. Способность ваших почек адекватно выводить отходы и воду определяется концентрацией вашей мочи.
Посев мочи и измерение остаточного объема мочи после опорожнения мочевого пузыря — это дополнительные тесты. Чтобы определить, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания, используется ультразвуковое исследование органов малого таза.
Если ваш врач полагает, что у вас есть основное заболевание, он может назначить дополнительные анализы. Для постановки диагноза могут быть назначены дополнительные обследования. К таким анализам относятся уровень сахара в крови, уровень азота мочевины в крови, осмоляльность крови, клиренс креатинина и содержание электролитов в сыворотке крови.
Эти тесты позволяют определить уровень функции почек. Кроме того, они измеряют уровень определенных химических веществ в вашей крови. Эти анализы помогают выявить, является ли ночное мочеиспускание симптомом диабета, обезвоживания или заболевания почек.
## Какие существуют варианты лечения ночного мочеиспускания?
Лечение ночного мочеиспускания часто зависит от его причины. Например, вы можете пить слишком много непосредственно перед сном. В конечном итоге ваш врач может посоветовать ограничить потребление жидкости.
Определенные действия также могут уменьшить частоту ночного мочеиспускания. Вы можете чувствовать себя более отдохнувшим, если поспите днем.
В течение дня держите ноги приподнятыми или носите компрессионные чулки. Это способствует циркуляции жидкости и может уменьшить ночное мочеиспускание.
## Лекарства
Кроме того, лекарства могут уменьшить выработку мочи ночью. Важно помнить, что, хотя лекарства могут уменьшить симптомы, они не могут остановить ночное мочеиспускание. Ваши симптомы вернутся, как только вы прекратите их прием.
Антихолинергические средства — это класс лекарств, которые расслабляют мышечные спазмы мочевого пузыря. Кроме того, они могут уменьшить позывы к частому мочеиспусканию.
Некоторые антихолинергические препараты могут уменьшить недержание мочи в постели. Тем не менее, эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как затуманенное зрение, головокружение и сухость во рту.
Некоторые врачи рекомендуют диуретик, способствующий выведению мочи в дневное время. В результате ваш мочевой пузырь может удерживать меньше мочи ночью. Уменьшение вечернего мочеиспускания также возможно при использовании синтетического антидиуретического гормона.
